Campak atau morbili atau rubeola adalah salah satu penyakit yang mudah menular. Gejala yang ditimbulkan penyakit ini adalah ruam pada seluruh tubuh, dapat disertai mata merah (konjungtivitis) dan batuk pilek. Cara penularannya adalah melalui droplet atau kontak langsung dengan sekresi hidung atau tenggorok dari orang yang terinfeksi. Penyebab penyakit campak adalah virus berbentuk rantai tunggal (Ribonucleid Acid), termasuk dalam famili paramyxovirus dan genus morbili virus (Mursinah,dkk.2010).
Gejala pertama adalah demam, lelah, batuk, hidung beringus, mata merah dan sakit, dan terasa kurang sehat. Beberapa hari kemudian timbul ruam. Ruam tersebut mulai pada muka, merebah ke tubuh dan berlanjut selama 4-7 hari. Sampai sepertiga penderita campak mengalami komplikasi, yang termasuk infeksi telinga, diare, dan pneumonia, dan mungkin memerlukan rawat inap. Kira-kira satu dari setiap 1000 penderita campak terkena ensefalitis (pembengkakan otak). (Mursinah,dkk.2010).
Virus campak berasal dari genus
Morbilivirus dan famili
Paramyxoviridae. Virus campak liar hanya patogen untuk pramata dapat pula terinfeksi campak lewat darah atau sekret nasofaring dari manusia. Campak tidak mempunyai reservoir pada hewan dan tidak menyebabkan karier pada manusia. Virion campak berbentuk spheris, pleomorphic, dan mempunyai sampul (envelope) dengan diameter 100-250 nm1. Virion terdiri dari nukleokapsid yaitu helix dari protein RNA dan sampul yang mempunyai tonjolan pendek pada permukaannya. Tonjolan pendek ini disebut pepfomer, dan terdiri dari hemaglutinin (H) popiomer yang berbentuk bulat dan fusion (F) peplomer yang berbentuk seperti bel (dumbel-shape). Berat molekul dari single stranded RNA adalah 4,5 X 106. Virus campak terdiri dari 6 protein struktural, 3 bergabung dalam RNA yaitu nukleoprotein (N), polymerase protein (P), dan large protein (L), 3 protein lainnya berhubungan sampul virus. Membran sampul terdiri dari M protein
(glycosylated protein) yang berhubungan dengan bagian dalam lipid bilayer dan 2 glikoprotein H dan F3. Glikoprotein H menyebabkan adsorpsi virus pada reseptor host. CD46 yang merupakan complement regulatory protein dan tersebar luas pada jaringan primata bertindak sebagai reseptor glikoprotein H. Glikoprotein F menyebabkan virus pada sel host, penetrasi virus dan hemolisis. Dalam kultur sel virus campak mengakibatkan
cytopathic elect yang terdiri dari stellate sell dan 4 mult atau nucleated gisnt cells. Virus campak ini sangat sensitif pada panas dan dingin, cepat inaktivasi pada suhu 37
°C dan 20°C. Selain itu virus juga menjadi diinaktif dengan sinar ultraviolet, ether, trypsin, dan p-propiolactone. Virus tetap infektif pada bentuk droplet di udara selama beberapa jam terutama pada keadaan dengan tingkat tingkat kelembaban yang rendah. (Mursinah,dkk.2010)
Gambar virus campak adalah sebagai berikut :
Mekanisme Infeksi Virus Campak dalam Tubuh
Infeksi virus dapat menekan sistem imun. Infeksi virus campak menimbulkan respon imun yang rumit, sehingga muncul manifestasi klinik dari komplikasi yang berat sampai terjadi terbentuknya antibodi yang proteksi (Setiawan.2006).
Respon Imun Terhadap Virus Campak
A. Respon Imun Nonspesifik
Infeksi virus campak secara
in vitro menginduksi produksi interferon IFN-a yang dapat mengurangi replikasi virus campak dan IFN-b dapat meningkatkan ekspresi antigen
major histocompatibility complexes (MHC) kelas 1 pada sel yang terinfeksi. Pada peningkatan kadar interferon dalam serum 8-11 hari sesudah imunisasi campak. Sel
natural killer (NK) juga ikut berperan dalam mekanisme pertahanan dini, namun fungsi sel NK menurun pada saat infeksi virus campak (Setiawan.2006).
B. Respon Imun Spesifik
Respon Imun Humoral
Respon antibodi yang terjadi diinduksi oleh sebagian besar protein virus. Respon antibodi spesifik terhadap virus campak dimulai dengan munculnya IgM, baru diikuti dengan munculnya AgG1 dan AgG4. Antibodi dalam masing-masing virus dapat diukur dengan imunopraesipitasi, EIA, menggunakan antigen virus yang telah dipurifikasi. Antibodi terhadap protein fusion (F) diukur dengan cara antibodi inhibisi hemolisis (AIH) atau dengan imunopraesipitasi. Antibodi ini ikut berperan dalam menetralisasi virus dengan cara mencegah terjadinya fusi antara membran virus dengan membran sel pejamu (Setiawan.2006).
Respon Imun Seluler
Sel T sangat penting dalam proses pematangan sel B agar memproduksi antibodi IgG dan IgA dan sebagai sel efektor untuk membunuh virus di dalam sel jaringan. Sel T CD4+ dan sel T CD8+ keduanya ikut berperan dalam respon imun. Sel limfosit T CD8+ yang spesifik terhadap virus campak (Setiawan.2006).
Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk campak. Anak sebaiknya menjalani istirahat. Untuk menurunkan demam, diberikan asetaminofen atau ibuprofen. Jika terjadi infeksi bakteri, diberikan antibiotik.
Pencegahan
Vaksin diberikan pada umur 9 bulan. Dalam bentuk MMR, dosis pertama diberikan pada usia 12-15 bulan, dosis kedua diberikan pada usia 4-6 tahun. Selain itu penderita juga harus disarankan untuk istirahat minimal 10 hari dan makan makanan yang bergizi agar kekebalan tubuh meningkat.
Terdapat juga vaksin MMRV, suatu kombinasi vaksin MMR dan vaksin cacar air (varicella). Dengan adanya kombinasi ini, maka tata laksana vaksinasi lebih sederhana, karena jumlah penyuntikan lebih sedikit dan lebih murah. Tetapi untuk anak-anak berusia 2 tahun atau kurang, vaksin MMRV lebih memiliki efek samping dibandingkan pemberian vaksin MMR dan vaksin cacar air secara terpisah dalam satu hari. Terjadi penambahan kejadian febrile seizures yang terjadi 7 hingga 10 hari setelah vaksinasi, penambahan kejadian demam demam ringan dan penambahan kejadian gatal-gatal seperti kena campak. Tetapi vaksinasi MMRV pada usia 4-6 tahun tidak ada bukti penambahan kejadian febrile seizure dibandingkan pemberian vaksin MMR dan vaksin cacar air secara terpisah.
Imunisasi penting untuk menimbulkan kekebalan komunitas. Kekebalan komunitas maksudnya adalah orang yang tidak imun terhadap suatu penyakit menularkan kebal terhadap suatu penyakit menularkan kebal terhadap penyakit tersebut jika dikelilingi orang yang imun. Kekebalan komunitas penting peranannya pada penyakit yang ditularkan antar manusia seperti campak, cacar air dan rubella. Vaksin campak hanya memberikan proteksi 95% sehingga direkomendasikan diberikannya dosis kedua vaksin campak untuk mencapai angka kekebalan komunitas >94%.
DAFTAR PUSTAKA
Mursinah,dkk. 2010. Suplemen Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Volume XX.
Setiawan.2006. Respons Imun Terhadap Virus Campak. Ebers Papyrus Vol.12.
Berikut merupakan tulisan sederhana mengenai campak. Di Akademi Farmasi Theresiana Semarang kami diajarkan untuk berani membuat tulisan berdasarkan sumber yang sesuai dan terpercaya. Menulis merupakan bekal yang penting guna melatih kreativitas mahasiswa dalam merangkai kata menjadi sebuah tulisan yang bermanfaat dan mudah dipahami.
